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第二节 癫痫
http://www.100md.com 《神经病学》
第二节 癫痫 (epilepsy) 癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。它是多种原因引起的临床常见的症状之一。据国内流行病学调查,其发病率约为人群的1‰,患病率约为人群的5‰。 [病因及影响因素] 一、病因 引起癫痫的原因繁多,可分为原发性和继发性两类: (一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。 (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。指能找到病因的癫痫,常见的原因有: 1.脑部疾病: (1)先天性疾病:结节性硬化、Sturge-Weber综合症、脑穿通畸形、小头畸形等。 (2)颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤。 (3)颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等。 (4)颅内感染:各种细菌性、病毒性、真菌性及寄生虫性感染所引起的颅内炎症,如各种脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿、蛛网膜炎、脑囊虫病、脑弓形体病、脑爱滋病等。 (5)脑血管病:脑出血、脑蛛网膜下腔出血,脑梗塞、脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉粥样硬化等。 (6)变性疾病:多发性硬化、早老性痴呆(Alzheimer病)、皮克(Pick)病等。 2.全身或系统性疾病: (1)缺氧:窒息、缺氧及一氧化碳中毒等。 (2)代谢疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮酸尿症、尿毒症、碱中毒、水潴留等。 ......

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