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《伤寒论》钩沉与正误(6) 桂枝汤中芍药功用并非敛汗
http://www.100md.com 2015年4月10日 中国中医药报第4273期
     人体是一小周天,五脏犹如太阳,营卫之气犹如地球和月球,围绕五脏不停运行。营血在脉中快速流动,产生引力,吸引卫气循脉而行;卫气借脉管通行,为营血提供推动和约束能力,营卫互相作用保持平衡,称为营卫调和。

    外邪侵袭,营卫平衡被打乱,营行迟滞散漫,引力减弱,寒邪袭卫,胃气约束无力,则营卫失和。营卫失和之后,卫阳之气的推动运行止利差,则营行迟滞散漫反而外渗,正如水流快者损失少,水流缓者渗漏多一样,营血流动缓慢,津液外渗,故脉缓汗出;卫气浮动以抗邪,正邪交争而发热;卫气多于卫外在少于温煦,故见发热恶风寒,这就是营卫不和的病理机制。

    《伤寒论》原文第12条说“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”本条与第13条“太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之”构成了桂枝汤证。

    综合桂枝汤证的症状,有发热、恶风寒、汗出、鼻鸣、干呕、脉缓等,是素来体虚之人感受了风寒邪气,导致营阴不能吸附卫阳 ......

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