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顾植山 乙未年三之气常用方推荐
http://www.100md.com 2015年7月23日 中国中医药报第4330期
顾植山,乙未年三之气常用方推荐,备化汤,紫菀汤,缪问解此方曰,东垣清暑益气汤,五积散,五运六气
     2015年乙未年夏季运气进入三之气,主气少阳相火,客气太阴湿土,主生客为小逆,气候变化较剧烈。6月份,我国大部分地区降水较多,气温偏低,《素问·六元正纪大论》云:“凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退辟……寒雨数至,物成于差夏,民病寒湿,腹满,身(月真)愤胕肿,痞逆寒厥拘急。”

    根据这一时段的运气和气象特点,龙砂医学流派代表性传承顾植山教授推荐如下几个今年夏季的常用方,供诸同道参考。

    备化汤

    该方由木瓜茯神牛膝、炮附子熟地覆盆子甘草组成,为陈无择《三因极一病证方论》中针对太阴湿土司天、太阳寒水在泉的用方。

    《素问·六元正纪大论》云:“丑未之岁……三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感于寒湿,则民病身重、胕肿、胸腹满。”三之气主气为少阳相火、客气为太阴湿土,加之南方进入梅雨季节,备化汤与此病机相合,故有较多使用机会。

    《三因极一病证方论》中备化汤用熟地,缪问注解该方时用生地,并释“佐以生地,凉沸腾之血,并以制附子之刚”。陈无择原方主张二之气去附子加防风天麻;三之气时加泽泻;四之气依正方。顾植山教授今年使用该方时考虑到火、热象不著,故选用熟地。

    此外,春分后客运进入太羽(水),临床多见脉象沉细,附子运用机会增多,故顾植山教授在临床上多不减附子;芒种后客运进入少角(木),临床可观察到弦脉增多 ......

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