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编号:12752156
“限抗”三年的欣慰与遗憾
http://www.100md.com 2015年7月29日 医药经济报
抗菌药物临床应用管理办法,我国抗菌药使用现状,最严限抗令三大核心,强化执行力度,保障用药安全,监督力度不足,中药抗菌剂影响甚微,结语
     为响应世界卫生组织(WHO)向全球发出的“抵御耐药性----今天不采取行动,明天就无药可用”的呼吁与警告,我国颁布了《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)(下简称《办法》),并于2012年8月1日起正式实施。转眼间,这一被称为史上最严“限抗令”已颁布3年。相关资料显示,该《办法》出台后显著抑制了各大成人医院抗菌药物用量的增长。本文从该《办法》运行3年来表现出的不足以及我国抗菌药使用现状做一叙述。

    最严“限抗令”三大核心

    依据WHO建议的分级方式,该《办法》将抗菌药物分为非限制使用级(unrestricted)、限制使用级(restricted)和专家级或特殊使用级(ID specialist)三个级别。临床常用的头孢菌素类、β-内酰胺类、大环内酯类等极大多数治疗病原微生物所致感染性疾病的药物均被列入该《办法》中。

    该《办法》的核心内容是通过多种措施对不同级别的抗菌药物的使用制定多重“限制”,主要有以下三个方面:首先,对药物应用级别进行限制。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,制定医疗机构抗菌药物供应目录并进行分级管理;其次,对使用者进行限制 ......

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