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编号:12882893
川芎——祛风通络 行气止痛 活血化瘀
http://www.100md.com 2016年7月1日 中国中医药报第4513期
石恩骏《本经》发微释百药
     石恩骏《本经》发微释百药

    川芎“味辛温,主中风入脑头痛,寒痹筋挛缓急,金创,妇人血闭无子。”(《本经》)

    川芎为《本经》上品,原名芎穹,其味辛温,能“上行头目”,祛风止痛,活血化瘀,为治头痛的要药,可用于治疗多种头痛,如风寒型头痛可用川芎茶调散,风热型头痛可用芎芷石膏汤,风湿型头痛可用羌活胜湿汤,血虚型头痛可用四物汤,血瘀型头痛可用通窍活血汤,故有李东垣“头痛必用川芎”之谓。

    外感风寒,邪气上犯,凝滞血脉,络道不通,不通则痛,表现为头痛连及项背,常有拘急收紧感,伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧者,余常用川芎茶调散加减治疗,具体用药为羌活45克,川芎15克,白芷30克,天麻15克,菊花15克,蔓荆子30克,藁本30克,薄荷15克,乳香15克,没药15克,本方辛温略燥,气味香烈,疏风散寒止痛作用较强,凡风寒上受诸般头痛皆可酌情加减用之。

    风热外袭,上扰清空,窍络失和,表现为头痛而胀,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数者,宜疏风清热止痛,余常用芎芷石膏汤加减治疗,药用川芎10克,白芷15克,生石膏30克(先煎),生地黄9克,藁本12克,羌活15克,菊花15克,炒山栀3克,黄芩10克,防风6克,知母9克。

    偏头痛是临床另一类常见的头痛,其特点是疼痛暴作,痛势甚剧,一侧头痛,或左或右 ......

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