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中医规培如何遵循人才成长规律
http://www.100md.com 2016年9月23日 中国中医药报第4560期
注重培养学生临床思维能力,师承教育对临床教学至关重要,以评估指标体系构建常态化监测,培养学生基层卫生服务意识,全面提升中医规培师资力量
     编者按:中医住院医师要在5年院校教育后接受3年的规范化培训。根据中医特色,在3年中,中医师的培训方式采取“2+1”模式,即前2年通科大轮转,涉及中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科等中医科室及辅助科室,第三年进入二级学科主要科室及相关科室轮转。在这个过程中,中医住院医师培训如何遵循中医人才成长的规律,提高培训质量呢?在日前召开的“2016年住院医师规范化培训高峰论坛”的中医住院医师规范化培训分论坛上,各个中医住院医师规范化培训基地负责人用各自的经验给出了答案。

    “要遵循中医人才成长的规律,培养符合中医学特色的高水平应用型的中医人才。”中国中医科学院院长、天津中医药大学校长张伯礼院士,日前在由国家卫生计生委、国家中医药管理局指导,中国医师协会主办的“2016年住院医师规范化培训高峰论坛”上的发言得到了与会专家的认可。

    论坛上,六位中医住院医师规范化培训基地负责人通过对培训制度建设、师承教育、临床带教、基地建设等方面进行了交流。

    北京中医医院呼吸科主任王玉光

    注重培养学生临床思维能力

    用“授人以鱼,授人以渔”形容临床思维能力比较恰当。通过住院医师规范化培训,培养学生的临床思维能力,运用所学到的知识,对疾病的临床表现进行综合分析、逻辑推理、鉴别诊断,从而找出主要矛盾。

    在首都医科大学附属北京中医医院呼吸科,培训中会每日以提问的形式学习呼吸专科的中西医基础知识。每周进行科室业务学习,学习内容以呼吸科的“三基”为主,规培住院医师主讲,带教老师点评。

    中医临床能力培养中,应注重学习经典,开启中医之门。每日7:45到8:00学生要进行15分钟经典学习,包括《金匮要略》《伤寒论》的重点条文学习、背诵、讲解进行重点方证背诵,加强了对经典的理解、学习及运用。

    应重视中医四诊采集与分析。以中医症状鉴别为桥梁,通过症状鉴别将中医基础与临床紧密结合在一起,辨病因、辨病机、辨病所,从而形成中医治病的思维规范模式。强调脉诊的重要地位,规范脉诊的临床带教,对中医脉学进行了系统学习,从而加强了对规培医生的规范培训 ......

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