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智齿的自白
http://www.100md.com 2016年11月18日 生命时报
     北京协和医学院口腔颌面外科主任医师 罗顺云●杨 帆

    大家好,我是一颗智齿。我的名字充满智慧,是因为在牙齿家族里我出生最晚,20岁左右才萌出,此时人的智力发育成熟,所以得此美名。

    但遗憾的是,好名字并没有给我带来好名声,甚至还成为主人的负担。其实这不能怪我,很多年前人类还没有进化完全,主要生食粗糙的食物,需要有32颗牙齿和硕大的颌骨;进化到现代,因为食物精细,颌骨退化变小,经常容纳不下整个牙齿家族。因为我出生晚,位置也最靠后,所以我的卧室最小,没有足够的空间,不能像其他哥哥姐姐们一样挺胸抬头站军姿,经常以奇怪的“姿势”存在(如上图)。因为这些奇怪的“姿势”,有时会给主人带来困扰,就是医学上说的冠周炎、龋坏、牙源性肿瘤等疾病,主人常常就在这个时候“忍痛割爱”拔掉我们。

    其实,我想说的是,我们智齿也是有大用处的。大家应该都听说过,一些大手术有时需要自体移植皮瓣,事实上,牙齿也能自体移植,而我们智齿就是移植的大功臣。当“后槽牙兄弟”严重龋坏拔除后需要修复时,我们就会高呼:“放着,我来。”说起移植牙可能很多人没有听说过,但我们的历史可以追溯到20世纪50年代,根据一项30多年的术后随访报道,移植牙的成功率高达81%~100%。

    通常情况下,人们在修复时会选择种植牙,但他们毕竟是外来的,出场费高,对牙槽骨的条件要求也高。然而我们不一样,自家兄弟,亲和性好,出场费都可以省下,移植后基本都看不出我们是跳槽过来的,总共花费连种植牙的1/20都不到,经济实惠,更适用于广大普通人群。我们有些兄弟在新的岗位上已经坚持了20多年,事实证明,我们完全可以胜任后槽牙兄弟的工作。

    在手术操作方面移植牙也比种植牙简单,不需要复杂的设备。麻醉后,医生先把后槽牙兄弟拔除,根据我的体型适当地收拾一下我的新家,然后把我小心翼翼地请出来。这一点非常关键,一定要保证我不受到任何伤害,安置在新家里后调整我与楼上兄弟牙的咬合关系,最后缝线固定就完成了,整个过程一般用不了一个小时。移植后,我需要一周的休息时间,之后就可以正常上班工作啦。

    看到这里,你是不是重新认识了我?如果你有一颗“听话”的智齿,真得非常有福气。▲ (杨帆)
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