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编号:10387195
朱南孙妇科学验拾得
http://www.100md.com 2004年5月7日 清阳客栈
     上海中医药大学附属岳阳医院(200437)

    原载于《上海中医药杂志》l998年第6期

    业师朱南孙教授,当代海上名老中医,朱氏(南山、小南)妇科第三代嫡传,以学验俱丰而名播遐迩。笔者随师侍诊多年,兹举其临证验案四则,以窥师门秘奥。

    一、乙癸同源,肝肾为纲

    朱师认为:“肾为脏腑、经脉之根本,藏精系胞胎,而肝藏血主疏泄,与肾同居下焦,相火寄于肝,肝血肾精同源互补而主女子经、孕、产、乳。”这一思想体现在妇科证治中,则强调以“肝肾为纲,肝肾同治”,亦即“治肝必及肾,益肾须疏肝”。综观朱师用药经验,大多具有十分明显的这一学术特点。如用柴胡、郁金、夏枯草、青蒿等疏肝清肝治法,则常配以女贞子、桑椹子、枸杞子、续断、寄生等益肾之品。滋补肝肾方中常佐以川楝子、路路通等疏达肝气,另取归、地等合龟、鹿类血肉有情以资肝血肾精。

    病例1 王某,30岁。婚后3年未孕,B.B.T双相欠典型,H.S.G.示左侧输卵管不通畅、右侧通畅。平日便结,经前乳胀,经周延后,经期10天,量少挟瘀。舌偏红,脉细弦。中医辨证为肝郁肾亏,冲任气滞。治法:经期益肾养血疏肝,药用丹参12克,当归9克,生地熟地各12克,白芍10克,制首乌15克,女贞子15克,旱莲15克 ......

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