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编号:11402072
一、急性肾炎
http://www.100md.com 《食酒茶巧治百病》
临床表现,辨证分型,食物疗法,药酒疗法,茶疗法
     (一)临床表现

    急性肾炎症状发生于咽炎、扁桃体炎、皮肤感染、猩红热等链球菌才其它细菌感染之后2-3周,起病比较急。

    1.尿改变大部分病人起病时呈少尿(每日尿量少于400ml),血尿见于所有病例,肉眼血尿出现率约 40%,且常为病人第一主要症状。尿常规定性检查蛋白90%以上阳性,多为中等量蛋白尿,少数病人尿蛋白可仅为微量,作尿沉渣检查可见多量红细胞,甚至有红细胞管型。

    此外,尚有数目不清的白细胞、上皮细胞和颗粒管型。比较轻的病人可仅见镜下血尿及轻、中度蛋白尿。

    2.水肿见于80-90%病例,多见于皮下组织疏松处,轻者清早有眼睑水肿,进一步乃延及头皮和全身,但水肿部位的压陷性不明显。少数病人可因尿中丢失过多蛋白质而呈肾病综合症(少于20%)表现。严重的水纳潴留会引起心脏扩大及心力衰竭。在成人发生心脏合并症者较儿童为少。

    3.高血压见于 80-90%病例,多为中等度的血压增高(17-21/12-13.3KPa),血压波动较大,可呈一过性。偶见严重高血压,并可伴有视网膜出血、渗出,视乳头水肿或高血压脑病。

    4.肾功能减退患者常出现少尿和一过性血尿素氮及肌酐增高;但尿比重仍正常,甚或增高。大多数在起病1-2周后,尿量渐增,肾功能恢复,只有少数病人因严重肾实质损害,才会发展为尿毒症。

    5.全身表现患者往往疲乏、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛,偶有视力模糊。在有链球菌感染史者作病灶(如咽部)分泌物培养 ......

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