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编号:11402056
二、慢性支气管炎
http://www.100md.com 《食酒茶巧治百病》
临床表现,辩证分型,寒痰,热痰,肺虚,脾虚,肾虚,食物疗法,药酒疗法,茶疗法
     (一)临床表现

    1.症状多缓慢发病,病程较长反复急性发作而加重。主要症状为慢性咳嗽、咳痰或(和)喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、气候变化或受凉感冒后,则引起急性发作或加重,在夏季气候转暖时可自然缓解。

    (1)咳嗽分泌物积聚于气管腔内,引起反射性咳嗽。支气管粘膜充血、水肿、异物刺激也可引起咳嗽。咳嗽的严重程度与支气管粘膜炎症及痰量的多少有关。一般晨间起床后咳嗽痰多,白天较少,临睡前有阵咳或排痰。痰量以晨间较多,这是由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增多,因而在起床后或体位变动时引起刺激排痰,痰液一般为白色粘液或和泡沫性,偶有带血。急性发作伴有细菌感染时,则变力粘液脓性,咳嗽或痰量亦随之增加。

    (2)喘息或气短喘息型慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴哮鸣音,早期无气短表现,反复发作数年,并发阻碍性肺气肿时,可伴有活动后气短。

    总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无井发症而表现可有不同。

    2.体征早期可无异常体征。急性发作期常有散在的干、湿罗音,多在背部及肺底部。罗音的多少和部位不恒定。喘息型者可听到哮鸣音及呼吸延长,并发肺气肿时则有肺气肿的体征。

    3. 临床分型、分期

    (1)分型可分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除咳、痰外,尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。

    (2)分期

    ①急性发作期指在一周内出现脓性或粘液性脓痰,痰量明显增多,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状一项明显加剧。

    ②慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”,症状,迁延到一个月以上者。

    ③临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持二个月以上者 ......

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