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编号:11476071
肺部疾病
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    参见附件(29kb)。

    肺部疾病

    肺部疾病

    


    肺结核的外科治疗

    肺结核的外科治疗

    


    一、肺切除术

    主要适用于结核瘤、结核性空洞、反复或持续咳血、毁损肺、结核性支气管扩张或支气管狭窄以及其他病变。

    


    二、胸廓成形术

    (一)定义

    是将不同数目的肋骨行骨膜下切除,使部分胸壁塌陷,从而使其下面的肺脏得到萎陷。

    (二)适应证

    1、肺上叶空洞,不能耐受肺叶 ,切除者或中、下叶也有结核----病灶者

    2、肺结核合并有脓胸或支气管----胸膜瘘者

    3、一侧广泛结核病灶,不能耐----受全肺切除者

    


    原发性纵隔肿瘤

    原发性纵隔肿瘤

    


    一、定义

    (一)纵隔是位于左右两侧纵隔胸膜之间的一个间隙,上连颈部,下止于膈肌;前为胸骨,后为胸椎。

    (二)上纵隔---第四胸椎下缘水平连线至胸骨角为上纵隔。

    (三)下纵隔---第四胸椎下缘水

    (四)前纵隔---心包前为前纵隔;

    后纵隔---心包后为后纵隔;

    中纵隔(内脏器官纵隔)---

    前后心包之间为中纵隔

    


    二、纵隔内组织

    心脏、大血管、神经、气管、食管、胸 腺、胸导管结缔脂肪组织、淋巴组织等

    


    三、常见纵隔肿瘤好发部位

    (一)位于前纵隔的肿瘤多是:

    1、畸胎瘤

    2、皮样囊肿

    3、表皮样囊肿

    4、胸腺瘤

    (二)位于中纵隔的肿瘤多为:

    胸内异位组织,如

    1、淋巴肉瘤

    2、霍奇金病(H0dgin病)

    3、胸骨后甲状腺肿

    4、甲状旁腺瘤

    (三)多位于后纵隔的肿瘤是:

    神经原性肿瘤,如

    1、植物神经系统肿瘤

    (1)神经节细胞瘤

    (2)神经母细胞瘤

    (3)神经纤维瘤

    2、源于外围神经的肿瘤

    (1)神经鞘瘤

    (2)神经纤维瘤

    (3)神经纤维肉瘤

    (4)恶性神经瘤

    


    重 点

    一、胸廓成形术的定义

    二、纵隔常见肿瘤(前、后)

    

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