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编号:12714499
防治慢性萎缩性胃炎
http://www.100md.com 2015年7月1日 《开卷有益·求医问药》2015年第7期
     慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。现代医学所述的慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”和“痞满”等范畴。

    临床上,慢性萎缩性胃炎的主要症状表现为:常有上腹部及左右肋下胀痛、暖气频繁、嘈杂不适、不思饮食,时有恶心、呕吐、胃脘灼热、口干、口苦、大便时干时稀、大便不爽,以及胆汁返流引起的食道或胸前区不适、放射性背部痛、咽部异物感、头痛、失眠等。

    对慢性萎缩性胃炎的治疗,主要采用对症处理。同时避免用损害胃黏膜的药物,如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。对幽门螺旋杆菌检出阳性患者,应服抗生素,如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌,也可选用丽珠得乐,其主要成分为胶体次枸橼酸铋,药物可以和炎症渗出物与黏蛋白形成复合物,包裹细菌,使之失去贴附上皮细胞的能力,铋离子进入细菌中,将其杀死。同时可使用胃黏膜保护剂。保护和增强胃黏膜防御机能,常用的胃黏膜保护剂有胶体次枸椽酸钮、硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林一S、前列腺素等。

    另外,改善胃动力,也是治疗慢性胃炎的关键,如吗丁啉、普瑞搏思可增加食道下段括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动,对消除饱胀感、腹胀、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果,且副作用小。 (郑信)
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