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编号:13209778
王长洪教授治疗脂肪肝经验(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 现代养生·上半月2017年第12期
     患者,男,43岁。因右胁胀闷不舒半月就诊,伴头身困重,疲惫乏力,胸脘痞闷,纳差,大便不爽。患者平素嗜食肥甘厚腻之品,不喜运动,无烟酒嗜好,舌淡,苔白厚腻,脉弦而滑。查体:形体肥胖,体重76Kg,身高167cm腹围87cm。平卧腹部隆起,肋下未触及肝脾。实验室检查示:血清总胆红素16.7μmol/L,丙氨酸氨基转移酶79U/L,天门冬氨酸氨基转移酶68U/L,γ-谷氨酰基转移酶57U/ L,血清总蛋白68.1g/L,白蛋白35.2g/L,空腹血糖5.4mmol/L,血清总胆固醇6.42mmol/L,三酰甘油3.97mmol/L。B超提示中、重度脂肪肝,胆囊壁稍毛糙。

    西医诊断:非酒精性脂肪性肝炎,高脂血症。

    中医诊断:肝癖,辨证属肝郁脾虚、痰湿阻滞。遂予中药汤剂拟疏肝健脾、祛湿化痰法。药用柴胡15克,泽泻15克,海藻15克,山楂12克,法半夏15克,白术15克,薏苡仁15克,虎杖15克,丹参20克,茵陈25克,垂盆草20克,山豆根15克。每日1剂,水煎取汁150ml,分3次服。配合饮食及运动治疗方案。治疗1个月后,诸证悉除,精神转佳。复查体重72Kg,腹围83cm,肝功能恢复正常。查血脂:总胆固醇6.14mmol/L ......
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