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编号:13104498
漫谈颈椎“七兄弟”
http://www.100md.com 2017年10月1日 《养生大世界》2017年第10期
漫谈颈椎“七兄弟”

     在脊柱椎骨家族中,颈椎是体积最小,但灵活性最大、活动频率最高的家庭。这个家庭有兄弟七人,他们的家安在人体头以下、胸椎以上地段。住在顶层的是老大,往下依次为老二、老三……其中,老大和老二相貌特殊,人称“特殊颈椎”,其余五人是五胞胎,长相惊人的相似。颈椎兄弟们相处和谐,而且随着人体的生长发育,他们还能够采取不同的姿势,以实现其支持和活动头颅的功能。

    头部是颈椎兄弟的主人

    人的脑袋堪称颈椎兄弟的主人。日常生活、工作中,颈椎兄弟们手拉手,常需处于屈曲位,研究表明:他们的主人——头部,每前移一寸,他们就多负重9公斤,头颈后部的肌肉也会被牵拉,承受不正常重力刺激。久而久之,易发生肌肉附着点无菌性炎症,引发颈部疼痛和肌肉萎缩,使其伸展功能下降。無菌性炎症的分泌物还会刺激相邻的血管和神经分枝,出现一系列疾病,如:头痛、头晕、落枕等。

    因此,长期保持头部过于前倾的姿势,会给颈椎兄弟们带来很大的负担。

    颈椎七兄弟 相貌有不同

    所谓“龙生九子,各有不同”,颈椎兄弟中,唯独老大长相出格,没有椎体,而由前、后两弓围成椎孔。老二长得虽不出格,但其椎体向上伸出一个齿突(像手指一样的突起)。其余五人长相较为正常,都由一个椎体、一个椎弓及七个突起构成,之间由韧带、椎间盘连接而形成颈椎。

    下面,让我们一睹这五胞胎的容貌。他们的椎体呈圆柱形,主要由松质骨构成,在松质骨的表面有一层薄薄的密质骨,以加强其牢固性。从事伏案工作者,由于头颈长久保持同一姿势,如果不辅以运动,很可能引起椎体的改变。

    五胞胎的椎弓其实就是椎体后面的“弓”形骨板,其形态就像儿童玩的弹弓一样,外科医生习惯称它为“椎板”,是因为在手术台上,医生从后看到的椎弓就像一块板一样。椎弓与椎体所围成的中间空的部分,称为椎孔。上下椎孔相互连接,就形成了椎管,在椎管内有脊髓、血管以及支配肢体运动和感觉的神经等组织。一旦骨质增生发生在这些部位,就会影响到里面的神经,出现相应的症状,例如上肢肌力减弱、吞咽障碍、手足麻木等。

    五胞胎的特权:人人拥有椎间盘

    作为颈椎家族的中坚力量,五胞胎实在值得我们多费些笔墨。除了上述结构之外,他们每两人之间,都隔着一个椎间盘。颈椎间盘是由髓核、纤维环、软骨板组成的一个密封体。其中,髓核是一种弹性胶状物质,纤维环中的纤维束相互斜行,交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷。

    颈椎间盘突出是较为常见的脊柱疾病之一,发病率仅次于腰椎间盘突出。随着颈椎兄弟们年龄的增长,会出现退行性病变,其中椎间盘的变化发生较早,主要表现为失去正常的弹性和张力。在此基础上,由于长时间劳损、较重的外伤或多次反复的不明显损伤,导致纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管,从而造成相邻的组织受压,引起眩晕、胸闷、颈部酸胀、肩背部疼痛、步态失稳等症状和体征,严重时可能发生高位截瘫,危及生命。

    以上是颈椎家族的简单介绍。他们兄弟七人虽然体积不大,但结构较为复杂,而且因为劳动量大,容易在频繁的活动中引起劳损,从而导致病症,因此我们一定要多多关爱他们。具体如何做,请看下文。 (茹晓)
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